Juin 10, 2008 | Espace Pro, En voiture, A l'extérieur de la maison
Il existe encore peu de données sur les effets du déploiement des airbags latéraux sur les enfants. Des études tests ont été faites, mais leur corrélation avec les crashs réels manque.
Tel est le but de cette étude à partir de données collectées aux USA par le groupe d’études de sécurité des enfants passagers d’automobiles. L’étude concerne un collectif de 348 passagers de 0 à 15 ans victimes de collisions, représentant une population de 6′600 enfants entre le 1.1.2005 et le 31.12.2006. Ainsi, 27 enfants pour 1000 ont été confrontés au déploiement d’un airbag latéral. 75% d’entre eux étaient assis à l’arrière et 83% ont été protégés par un airbag latéral pour la tête. 65% d’entre eux avaient moins de 9 ans. 10.6 % d’entre eux ont eu des lésions dont la plupart étaient mineures et concernaient la tête ou les bras. Aucune n’a mis la vie en danger.
Cette étude confirme l’efficacité des recherches de l’industrie automobile et des réglementations pour assurer la protection des passagers, y compris pédiatriques. En particulier il ne semble pas qu’un enfant assis près d’un airbag latéral court un danger du fait de la présence de ce dispositif.
Référence complète :
The exposure of children to deploying side air bags: An initial field assessment. Arbogast KB, Kallan MJ. Annu Proc Assoc Adv Automot Med 2007; 51: 245-259.Origine: Center for Injury Research and Prevention, The Children’s Hospital of Philadelphia; Division of Pediatric Emergency Medicine, Department of Pediatrics, University of Pennsylvania. USA.
Mar 3, 2008 | Espace Pro, En voiture, A l'extérieur de la maison
Essais réalisés avec 4 mannequins équivalents à des enfants de 12 mois, 1,5 ans et 3 ans. Les systèmes de retenue utilisés étaient soit des supports fixes avec des supports pour les jambes, soit des systèmes LATCH (voir note ci-dessous).Tous les systèmes et tous les âges de mannequins obtiennent toujours les meilleurs résultats dans la position dos à la route, en particulier en ce qui concerne le moindre déplacement thoracique et les efforts les plus faibles sur la colonne cervicale. Les meilleurs résultats sont obtenus dans les systèmes rigides avec maintien des jambes.
Commentaire O. Reinberg
Le système LATCH pour Lower Anchors and Tethers for CHildren est un dispositif d’attache rapide et de réglage aisé des sièges d’enfant pour voitures, très répandu en Amérique du Nord depuis 2003. Il comprend un anneau rigide standardisé sur le siège et des boucles LATCH pour les ancrages inférieurs et supérieurs (pour info voir sur internet LATCH system). On peut se demander pourquoi ce dispositif n’est pas répandu en Europe. Notons que les voitures vendues en Amérique du Nord en sont équipées mais que les mêmes modèles vendus en Europe n’en ont pas, que l’ancrage supérieur des dispositifs pour enfants (pour éviter le phénomène de l’huître qui se ferme) est obligatoire en Amérique du Nord et pas en Europe, de sorte que les voitures vendues en Europe n’en sont pas équipées et que personne ne s’inquiète de ce que dans des voitures vendues comme “familiales” on ne dispose pas des équipements pour mettre trois sièges d’enfants de front en Europe. Il y a encore beaucoup de progrès à faire dans les équipements des véhicules privés en Europe, mais ces améliorations prendront d’autant plus de temps que les consommateurs Européens ne sont pas très regardants sur les équipements de sécurité des véhicules qu’ils achètent.
Référence complète :
Frontal sled tests comparing rear and forward facing child restraints with 1-3 year old dummies. Sherwood CP, Crandall JR. Annu Proc Assoc Adv Automot Med 2007; 51: 169-80. Center for Applied Biomechanics, University of Virginia, Charlottesville, Virginia, USA.
Jan 29, 2008 | Espace Pro, En voiture, A l'extérieur de la maison
Etude extraite du registre américain des accidents sur autoroute (US National Highway Traffic Safety Administration vehicle crash database). Analyse des accidents d’enfants de moins de 2 ans dans des véhicules légers, des SUV (sport utility vehicles) et des petits camions (pick-up) entre 1998 et 2003. L’étude compare les risques selon que l’enfant fait face à l’avant ou face à l’arrière du véhicule.
Résultat : les enfants faisant face à l’avant ont un risque nettement augmenté de lésions graves par rapport aux enfants faisant face à l’arrière, tous accidents confondus. Dans les chocs latéraux, le risque double presque pour les enfants « face à la route ». Dans les chocs frontaux, le risque est également plus élevé, mais le résultat n’est pas statistiquement validé (dû à la faiblesse de l’échantillon). Si l’on considère la classe d’âge des moins de 1 an, le risque double si l’enfant est face à la route.
Conclusions : Au moins jusqu’à 2 ans, il faut impérativement installer les enfants dans des dispositifs « dos à la route ».
Commentaire O Reinberg
Il y a 2 raisons pour recommander d’installer les enfants dos à la route : 1. en cas de choc, la position dos à la route répartit les forces de façon plus harmonieuse sur l’ensemble de la colonne, donc une force par unité de surface moindre, tandis que face à la route le corps étant tenu, la tête se défléchit en avant et la colonne cervicale absorbe l’essentiel du choc, alors que la musculature cervicale est peu développée. 2. Le rapport du volume de la tête par rapport au corps fait que la tête de l’enfant est proportionnellement beaucoup plus volumineuse que celle de l’adulte (1/4 contre 1/8).Le siège coque “dos à la route” est adapté au transport du nourrisson dès sa sortie de la maternité, p. ex. un siège d’enfant homologué selon le règlement ECE n° 44.
Rappel:
Il est strictement interdit de placer un siège bébé dos à la route à l’avant d’un véhicule équipé d’un airbag, à moins de pouvoir désactiver le dispositif. Le gonflement de l’air bag peut être fatal ou causer des cécités.Il incombe au conducteur de veiller à ce que les enfants âgés jusqu’à 12 ans soient attachés correctement.
Référence complète:
Car safety seats for children: rear facing for best protection. Henary B, Sherwood CP, Crandall JR, Kent RW, Vaca FE, Arbogast KB, Bull MJ.Inj Prev 2007; 13(6): 398-402. Origine:Center for Applied Biomechanics, University of Virginia, Charlottesville, VA, USA.
Jan 7, 2008 | Espace Pro, En voiture
Il existe un risque d’apnée (arrêt de la respiration) ou de désaturation en oxygène des nouveaux-nés de petit poids de naissance lors du trajet de retour à domicile depuis la maternité. L’association Américaine de Pédiatrie (AAP = American Academy of Pediatrics) recommande de faire subir un « test-auto » avant de quitter l’unité de néonatologie.Utilisant ce test, les auteurs comparent le comportement de ces enfants selon qu’ils sont installés dans une couchette ou dans un siège-coque.
Ont été testés 151 prématurés de moins de 34 semaines de gestation à la naissance, juste avant leur sortie.
Bien que pendant les jours précédent leur sortie ils n’aient plus fait d’incident, 43 enfants (28%) placés dans un dispositif en font au moins 1 en 2 fois 2 heures de test. Il n’y a aucune différence entre le groupe couchette ou siège-coque. Sont générateurs d’incidents, les vomissements, flexion du cou ou du corps. Les incidents surviennent en moyenne au bout de la première heure, mais avec des limites très variables (1 à 117 min).
Commentaire OR :
Ce « test-auto » est très contestable car il procure une fausse sécurité : le fait qu’il soit normal n’exclu pas la possibilité d’un incident de désaturation ou d’apnée.
Référence complète: Car seat or car bed for very low birth weight infants at discharge homeSalhab WA, Khattak A, Tyson JE, Crandell S, et al.J Pediatr, 2007, 150 :224-228Origine: Department of Pediatrics, University of Texas, Dallas, Texas, USA.
