Revue systématique des accidents de Hockey sur glace chez les jeunes

Cet article essaye de déterminer sur la base d’une importante méta-analyse, s’il est possible d’identifier des facteurs de risques spécifiques à la pratique du hockey sur glace chez les enfants et les adolescents. Etant donné qu’il s’agit d’un sport fréquemment pratiqué en Suisse les résultats nous ont intéressés.

Aucun des paramètres étudiés (âge, niveau d’expérience, position de jeu) constitue un risque particulier sauf le body checking qui est clairement lié à un risque accidentel augmenté.

Les auteurs recommandent des directives visant à interdire sa pratique dans les entraînements et les compétitions juniors.

Reférence complète :
Risk factors for injury and severe injury in youth ice hockey: a systematic review of the literature.
Emery CA, Hagel B, Decloe M, Carly M.
Inj. Prev. 2010; 16(2): 113-8.
Affiliation: University of Calgary, Canada.

Epidémiologie des accidents d’enfants lors de périodes de vacances aux USA

Cette étude recense les accidents survenus pendant les vacances chez des enfants de 0 à 19 ans entre 1997 et 2006, soit plus de 5 millions d’accidents d’enfants ! L’étude a été rendue possible par la banque de données de la Commission de sécurité des produits de consommation aux USA (U.S. Consumer Product Safety Commission) (une fois de plus !).

L’étude recense les fêtes les plus à risque, ce qui a peu d’implication pour nous en Europe. Par contre elle met en évidence la sur-représentation des enfants de moins de 5 ans par rapport aux autres classes d’âge, alors que les mécanismes impliquent en premier lieu le sport et les activités de plein air. Les auteurs insistent également sur les accidents liés aux aménagements domestiques et au mobilier. Curieusement les feux d’artifice du 4 Juillet (Fête nationale US), ne font proportionnellement que peu de victimes (2.9%).

Les auteurs concluent que les vacances ne créent pas de lésions spécifiques mais sont génératrices de traumatismes en général comme tout autre jour de l’année.

Référence complète :
Epidemiology of Pediatric Holiday-related Injuries Presenting to US Emergency Departments.
D’Ippolito A, Collins CL, Comstock RD
Pediatrics 2010; 125(5):931-7
Origine : Research Institute at Nationwide Children’s Hospital, Center for Injury Research and Policy, Columbus, Ohio, USA

Facteurs associés aux risques de jeux de plage chez l’enfant

Un article de saison qui recense les risques liés aux jeux sur la plage à partir d’une étude de petite envergure par l’échantillon, mais pas inintéressante.
Les lésions les plus fréquentes sont des plaies et des lésions musculo squelettiques. Les facteurs environnementaux qui favorisent ces accidents sont une eau agitée (vagues), un temps nuageux, un groupe de plus de 3 enfants, l’utilisation d’engins de plage (planches, canots, kayaks).
Ces informations sont utiles pour une prévention ciblée auprès des parents.

Référence complète :
Independent Risk Factors for Beach-Related Injuries in Children.
Petronis KA, Welch JC, Pruitt CW.
Clin Pediatr 2009; 48(5): 534-538.
Origine: Department of Pediatric Emergency Medicine, Children’s Hospital of the King’s Daughters, Norfolk, Virginia, USA.

Accidents cyclistes des enfants et des adolescents aux USA

Très vaste étude épidémiologique nationale portant sur les accidents d’enfants et d’adolescents cyclistes pendant la période 1990-2005 et réalisée à partir des données de la banque NEISS (National Electronic Injury Surveillance System = système national de surveillance informatique des accidents) portant sur 6 228 700 cas !!!

L’élément dominant est le risque de lésion crânienne associé à la pratique du vélo, qui génère une probabilité de devoir être hospitalisé 3.6 fois plus grande et 6 fois plus élevée de décès.

Commentaire O. Reinberg :
Un argument de plus pour convaincre de la nécessité de protéger la tête à vélo au moyen d’un casque. Pour mémoire, contrairement à d’autres pays qui ont fait la preuve de son efficacité, nous n’avons toujours pas légiféré sur le port du casque à vélo, alors que 38% des adultes en portent systématiquement, sans progression depuis 2005, et 70% des enfants de moins de 14 ans contre 50% en 2005 (SUVA et BPA, 2009).

Référence complète:
Bicycle-Related Injuries Among Children and Adolescents in the United States.
Mehan TJ, Gardner R, Smith GA, McKenzie LB.
Clin Pediatr 2009; 48(2): 166-173.
Origine : Center for Injury Research and Policy, The Research Institute at Nationwide Children’s Hospital, The Ohio State University, Columbus, OH, USA.

Risques pédiatriques du body-checking en hockey sur glace (revue systématique)

Large méta-analyse retenant 20 articles sur 898, qui remplissaient les critères de qualité d’une telle étude (Downs and Black instruments pour les études non randomisées, Downs 1998). Il en résulte que le risque de lésion est clairement augmenté pour 19/20 études, dans des proportions qui varient d’une étude à l’autre. En outre le nombre de lésions est moindre lorsque le body-checking est interdit.

Les auteurs de l’étude soutiennent les actions qui veulent généraliser des règles spécifiques aux enfants pour la pratique du hockey en particulier en interdisant le body-checking comme cela se fait déjà dans certains sports où l’on adapte les règles de jeu aux enfants en créant des règlements spécifiques et non en adaptant les enfants aux règles des adultes. (Commentaire O. Reinberg)

Référence complète:
A systematic review of the association between body checking and injury in youth ice hockey.

Warsh JM, Constantin SA, Howard A, Macpherson A.
Clin J Sport Med
 2009; 19(2): 134-44.
Origine : School of Kinesiology and Health Science, York University, Toronto, Ontario, Canada.