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Comment traverser la route en sécurité: effet du rôle de l’attention de l’enfant et des distractions possibles lors du choix du meilleur endroit pour traverser

Mardi 10 juin 2008

La gestion du trafic nécessite une capacité à concentrer son attention et à ignorer les stimuli perturbateurs. Le but de cette étude est de tester ces capacités sur 88 enfants âgés de 6 à 11 ans. L’étude est faite à l’aide de simulations sur ordinateur. Les mesures d’attention utilisent le test « Test of Everyday Attention »,  version adulte et enfant.
Résultats : Sans surprise, la capacité d’attention augmente avec l’âge. Une identification correcte du meilleur site pour traverser en sécurité (à l’opposé les sites les plus dangereux) et directement corrélée à la capacité d’attention sélective. La capacité de distraction est importante pour les enfants alors qu’elle ne joue pas de rôle chez les grands. Les programmes de prévention et leur contenu devraient inclure ces données.

Référence complète :
Finding a safe place to cross the road: the effect of distractors and the role of attention in children’s identification of safe and dangerous road-crossing sites.
Tabibi Z, Pfeffer K. Infant Child Dev 2007; 16(2): 193-206.
Origine: Department of Psychology, University of Lincoln, Lincoln, UK.

Fractures de la colonne cervicale provoquées par des ceintures 3 points chez les enfants

Mardi 10 juin 2008

Le premier article rapporte un cas de fracture de la colonne cervicale chez une enfant de 5 ans, provoquée par une ceinture 3 points de type adulte. Collision contre un stand de journaux à 50 km/h. La déflexion sur la ceinture a provoqué une lésion de la colonne cervicale supérieure lors d’une collision avec des troubles neurologiques dans les membres supérieurs.

Le second article rapporte un polytraumatisme très grave entraînant le décès d’un enfant de 7 ans, toujours pour usage d’une ceinture 3 points de type adulte. A nouveau, une décélération brutale sur la ceinture mal positionnée sur le cou a provoqué une dislocation atlanto-occipitale (crâne détaché de la colonne cervicale = lésion mortelle), une lésion thoracique majeure avec rupture d’une des branches de l’aorte (artère carotide commune droite = lésion mortelle) et une dislocation de l’épaule.

Dans le premier article, l’Académie Américaine de Pédiatrie (AAP) en profite pour rappeler qu’un enfant ne doit pas être attaché par une ceinture 3 points tant que la sangle oblique ne peut se positionner sur la clavicule et passer devant le thorax.

Commentaire O Reinberg : Un fois de plus ce n’est pas l’âge qui est un critère du choix de l’installation d’un enfant comme malheureusement trop souvent utilisé, mais bien la taille de celui-ci. Il est plus important d’enseigner les règles de sécurité sur le maintien et la position des points d’appui que d’attribuer une classe d’âge à un dispositif de retenue.

Référence complète 1:
Pediatric cervical spine fracture caused by an adult 3-point seatbelt.
Deutsch RJ, Badawy MK.
Pediatr Emerg Care 2008; 24(2): 105-8.
Origine: Division of Pediatric Emergency Medicine, University of Rochester Medical Center, Rochester, NY, USA.

Référence complète 2:
Misuse of an adult seat belt in a 7-year-old child: a source of dramatic injuries and a plea for booster seat use.
Kortchinsky T, Meyer P, Blanot S, Orliaguet G, Puget S, Carli P.
Pediatr Emerg Care 2008; 24(3): 161-3.
Origine: Department of Pediatric Anesthesiology and Neuro Critical Care, Hopital Necker Enfants Malades, Faculte de Medecine Descartes-Paris 5, Paris, France.

Capacité de jugement et comportement des petits enfants dans les traversées de routes

Mardi 10 juin 2008

Etude utilisant des données sur des simulations de traversées de routes, une série de tests de performance et un questionnaire aux parents sur la perception des risques ressentis en traversant la route. On fait prendre à des enfants âgés de 6 à 10 ans, des options de décisions lors de traversées de route sur un simulateur dont on peu faire varier des paramètres comme la vitesse des véhicules, l’intervalle entre deux véhicules, etc..
La performance est évaluée en utilisant des tests de perception, cognitifs, d’attention et de mode de décision.
Les parents sont interrogés sur l’activité physique de leurs enfants, leur connaissance de la circulation et le mode d’éducation à la circulation dont ils ont bénéficié.

Les résultats suggèrent que les enfants basent principalement leur décision de traverser sur la distance entre les véhicules (indépendamment de leur vitesse). Les petits enfants (6 à 7 ans) commettent 12 fois plus d’erreurs dans leur décision de traverser que les enfants plus âgés (8 à 10 ans). Il n’y a pas de différence liée au sexe. Les facteurs impliqués dans ces moins bons choix sont entre autres, une moins bonne perception et une moins bonne attention.
Cette étude permet de définir un nouveau moyen d’identifier les groupes à risque sans danger pour les enfants eux même du fait de la méthodologie.

Référence complète :
The impacts of functional performance, behaviour and traffic exposure on road-crossing judgements of young children.
Oxley JA, Congiu M, Whelan M, D’Elia A, Charlton J.
Annu Proc Assoc Adv Automot Med 2007; 51: 81-96.
Origine: Accident Research Centre, Monash University, Clayton, Australia.