Juin 25, 2011 | Espace Pro, Chutes
Il est tentant de sortir le siège d’enfant de la voiture (« dispositif de retenue pour enfant en voiture ») pour y asseoir son enfant. Cette pratique génère des accidents comme l’ont montré les auteurs, en recensant les accidents d’enfants de moins de 1 an entre 2003 et 2007, à partir de la banque de données de la Commission de sécurité des produits de consommation aux USA (U.S. Consumer Product Safety Commission) (encore une fois !). Cela entraîne des blessures et même des décès. Les accidents résultent de chutes de l’enfant de ou avec son siège posé sur une surface en hauteur ou se retournant sur une surface molle.
Les auteurs rappellent que si les dispositifs de retenue pour enfant en voiture sont indispensables, ils sont destinés à ce seul usage et ne doivent pas être utilisés hors de la voiture comme sièges d’appoint posés sur une surface élevée.
Référence complète :
Hazardous Use of Car Seats Outside the Car in the United States, 2003-2007.
Parikh SN, Wilson L.
Pediatrics 2010; 126(2):352-7
Origine: Division of Orthopaedic Surgery, Department of Pediatrics, Cincinnati Children’s Hospital Medical Center, Cincinnati, Ohio. USA.
Juin 25, 2011 | Espace Pro
Les Crocs® sont ces petits sabots de matière synthétique percés de trous dont les enfants (et les parents) raffolent l’été. Nous avions déjà mentionné les risques liés à leur usage. Voici un nouvel article qui recense 17 cas d’enfants de 2 à 9 ans, sévèrement blessés aux pieds sur des escaliers mécaniques, dont 76% en rapport avec le port de de Crocs® ou analogues.
Les lésions sont des amputations d’orteils, des écrasements, fractures dislocations souvent ouvertes du pied avec bien entendu des lésions associées des parties molles et des dégantages. Ces lésions proviennent du fait que la gomme des chaussures se bloque sur les parois en mouvement de l’escalator, tandis que la chaussure elle-même est souple et ne protège pas le pied.
Les auteurs mettent en garde du danger que représente ce type de chaussures lorsqu’on utilise un escalator. Par contre ils prétendent à être les premiers à publier sur ce sujet, ce qui n’est pas exact, car un des premiers à avoir attiré l’attention sur ce problème est notre confrère Alain Lironi (Escalator injuries in Genevan children : a report of 6 cases, Eur J Pediatr Surg 1996;6(4):225-227).
Référence complète :
Escalators, rubber clogs, and severe foot injuries in children.
Lim KB, Tey IK, Lokino ES, Yap RT, Tawng DK.
J Pediatr Orthop 2010 ; 30(5): 414-9.
Origine: Department of Orthopaedic Surgery, KK Women’s & Children’s Hospital, Singapore.
Juin 25, 2011 | Espace Pro, Le jardin
Cet article étudie des cas de lésions d’enfant (0 à 9 ans) résultant de l’usage des tondeuses à gazon, observés aux USA sur une période de 7 ans (2002-2008). 1893 cas ont été recensés, soit une moyenne annuelle de 270 cas/an (!). La plupart des accidents surviennent au domicile de l’enfant. Les lésions constatées vont de la contusion à l’amputation. Le taux d’amputation est très élevé et représente 23% des lésions. La plupart concernent les pieds et les orteils, parfois des doigts, mais des amputations de membres sont rapportées (comme nous en avons connues plusieurs à Lausanne, [OR]).
Les circonstances d’accidents les plus fréquents se rencontrent lorsque l’enfant est seul sur la tondeuse ou chute de la tondeuse conduite par un adulte.
Les auteurs voient un progrès épidémiologique, puisque dans le précédent rapport de 1999, 800 cas/ an étaient recensés. Ils insistent sur la gravité des lésions et recommandent que bien que relativement peu nombreux, ces accidents fassent l’objet d’une prévention accrue. Les recommandations de American Association of Pediatrics (AAP,2009) et de l’U.S. Consumer Product Safety Commission (CPSC, 1986,1999,2006) sont de ne jamais utiliser ces engins à proximité d’enfants (qui ne doivent simplement pas être présents dans le jardin), ni de les autoriser à les utiliser seuls, ni de les prendre avec soi comme passager.
Commentaire O. Reinberg : Cette étude US ne le précise pas, mais il est probable qu’elle concerne une majorité de tracteurs-tondeuses, plutôt que des tondeuses à moteurs auto-tractées. Il est vraisemblable qu’en Suisse ces dernières soient plus nombreuses, mais les ventes des tracteurs-tondeuses sont en augmentation. Sont également apparues les tondeuses autonomes automatiques, dont la dangerosité pour les enfants n’a pas encore été évaluée. Pour ces raisons, il nous semble que les recommandations de l’AAP et de la CPSC doivent être également appliquées en Suisse.
Référence complète:
Pediatric injuries incurred by being run over by a riding lawn mower: United States, 2002-2008.
Hammig B, Jones C.
Int J Inj Control Safe Promot 2010; 17:3, 205-207
Affiliation: Department of Health, Kinesiology, Recreation, and Dance, University of Arkansas, Fayetteville, AR ,USA
Juin 25, 2011 | Espace Pro, Sport
Cette étude recense les accidents survenus pendant les vacances chez des enfants de 0 à 19 ans entre 1997 et 2006, soit plus de 5 millions d’accidents d’enfants ! L’étude a été rendue possible par la banque de données de la Commission de sécurité des produits de consommation aux USA (U.S. Consumer Product Safety Commission) (une fois de plus !).
L’étude recense les fêtes les plus à risque, ce qui a peu d’implication pour nous en Europe. Par contre elle met en évidence la sur-représentation des enfants de moins de 5 ans par rapport aux autres classes d’âge, alors que les mécanismes impliquent en premier lieu le sport et les activités de plein air. Les auteurs insistent également sur les accidents liés aux aménagements domestiques et au mobilier. Curieusement les feux d’artifice du 4 Juillet (Fête nationale US), ne font proportionnellement que peu de victimes (2.9%).
Les auteurs concluent que les vacances ne créent pas de lésions spécifiques mais sont génératrices de traumatismes en général comme tout autre jour de l’année.
Référence complète :
Epidemiology of Pediatric Holiday-related Injuries Presenting to US Emergency Departments.
D’Ippolito A, Collins CL, Comstock RD
Pediatrics 2010; 125(5):931-7
Origine : Research Institute at Nationwide Children’s Hospital, Center for Injury Research and Policy, Columbus, Ohio, USA
Juin 20, 2011 | Espace Pro, Morsures, piqûres
Les auteurs rapportent les cas de 6 enfants victimes de multiples piqûres d’hyménoptères ayant entrainé un décès 13 heures après les piqûres. Des frelons étaient en cause dans ce cas. Pour les autres cas documentés, 6 à 7 piqûres ont suffi pour avoir des conséquences graves.
Les piqûres multiples d’hyménoptères entraînent une rhabdomyolyse, une élévation des enzymes hépatiques, des anomalies de la coagulation, une atteinte rénale (syndrome néphrotique) et parfois le décès de l’enfant. Le délai entre les piqûres multiples et l’atteinte rénale peut être de plusieurs jours.
Les auteurs recommandent de ne pas minimiser ces piqûres, de les investiguer et de suivre les enfants plusieurs jours.
Référence complète :
Multiple hymenoptera stings in children: clinical and laboratory manifestations.
Broides A, Maimon MS, Landau D, Press J, Lifshitz M.
Eur J Pediatr 2010; 169(10):1227-31
Origine: Pediatric Emergency Department, Soroka University Medical Center and the Faculty of Health Sciences, Ben-Gurion University, Beer-Sheva, Israel.
